Актуальные аспекты нанотехнологии

Регистрация новой заявки

Внимание регистрация действует до 20 апреля 2005 г!
Файл с тезисами должен быть отправлен с помощью раздела сайта тезисы до 28 апреля 2005 г.
Поля, отмеченные *, нужно заполнить обязательно!
Поля с паспортными данными обязательно должны быть заполнены студентами дневных отделений СПбГЭТУ "ЛЭТИ" для оформления путевок в пансионат.

Фамилия	*
Имя	*
Отчество	*
Дата рождения	. . *
Место работы (учебы)	*
Должность	*
Факультет
Номер группы
E-mail	*
контактный телефон	*
Факс
Почтовый адрес (с индексом)	*
Форма участия	*
Дата приезда (для очных участников)	. . :
Дата отъезда (для очных участников)	. . :
Необходимо ли место в пансионате?	*
Паспортные данные: номер
Паспортные данные: дата выдачи	. .
Паспортные данные: кем выдан

Пароль:	*
Еще раз:	*
Пожалуйста, имейте в виду, что пароли хранятся и передаются по открытым каналам связи, включая сообщения электронной почты, в незашифрованном виде!
Разрешаю обработку своих персональных данных организаторам мероприятия, указанным на данном сайте
Защита от спама